Infezioni di l'ore è immersione

Hè invernu, ma una manata di tuffatori europei cuntinueghjanu à immergesi sempre è di novu malgradu e temperature fredde chì anu avvoltu u cuntinente. Esce da l'acqua è scalanu in u Zodiac, caccianu u cappucciu di u so vestitu seccu per alleviare un pocu a pressione in u collu è pudè parlà liberamente cù i so cumpagni, pusati in u Zodiac chì principia u so ritornu in u portu. Chì significa questu per l'arechje? L'acqua fredda entra in u canali di l'audizione, chì hè ancu esposta à l'aria fredda, u ventu, è qualchì volta piove. Eccu induve cumincianu i prublemi. Forse micca dopu à a prima immersione, ma forse à a fine di una seria o di u weekend. Intantu, altri subacquei trovanu rifugiu caldu in destinazioni tropicali, induve l'arechje ùn sò micca assai megliu: acqua ricca in plancton è alghe, allora a dolce sensazione di u ventu in i capelli ... è in u arechje! Ancu in questu casu, dopu à uni pochi di ghjorni di immersione, i prublemi di equilibriu ponu apparisce è esse accumpagnati da un sintimu di arechje piene chì diventa di più in più intensi, poi a perdita di l'audizione (soni soffocati), dolore per via di pressione o pruritu è ​​acufene. Perde settimane di vacanze? Micca necessariamente, se sapete trattà stu prublema fastidiosu, è soprattuttu cume prevene. Avemu dumandatu à a Dott.ssa Marta Frigo, spezialista ORL è cuntattu DAN Europe per sta filiera di a medicina, di illuminà ci nantu à questu sughjettu.

Duttore Frigo, chì hè a causa di stu prublema chì cusì spessu afflige i subacquei?

Parlemu di otite esterna, cunnisciuta ancu cum'è arechja di bagnu. Questa hè una infezzione di l'arechja esterna, chì hè cumposta da a pinna è u canali di l'arechja. L'ultima hè l'unica struttura cul-de-sac in u corpu umanu. Piglia a forma di una piccula stacca cuperta di pelle calda, umida è scura: un ambiente perfettu per a proliferazione di microbi. L'infezzione di l'arechja esterna conta per u 20-25% di e infezioni di l'arechja è i picchi in l'estate. E categurie à risicu sò e persone chì soffrenu di una cundizione predispositiva è quelli chì praticanu sport acquatici. Aghjustemu chì u 90% di e infezioni di l'arechja esterna sò batteriche (staphylococcus o Pseudomonas aeruginosa) mentre chì u 10% restante hè fungale (Candida o Aspergillus), o ancu, in pochi casi rari, virali.

Cumu si difende u corpu da sti batteri, funghi o virus?

Fortunatamente, u canale arechja hà difese speciali: a produzzione di cerume chì ricopre u canale cù una sustanza chì cuntene in particulare lisozima, un enzima chì impedisce u sviluppu di batteri è funghi. A Cera, ricca in lipidi, hè ancu idrofoba (respinge l'acqua), impedendu l'acqua di penetrà in a pelle è causendu macerazione.

Stu prublema affetta i subacquei più cà l'altri?

Dopu un'esposizione prolongata à l'acqua potenzialmente contaminata o ricca in plancton, i tuffatori sò cinque volte più probabili di sviluppà una infezione in l'orechja esterna cà i non-swimmers. Per d 'altra banda, u risicu ferma u listessu trà i subacque è i seguitori di u snorkeling, postu chì u prublema ùn hè micca ligatu cù l'iperbarisimu (a pressione), ma in cuntattu cù l'acqua, in particulare nantu à a superficia.

Chì fattori ponu prumove u sviluppu di l'otite esterna?

Una distinzione hè fatta trà fattori esterni è fattori individuali. Fattori esterni sò: idratazione (esposizione frequente à l'acqua, sudazione eccessiva, alta umidità), contaminazione di l'acqua da batteri, alta temperatura è umidità, rimozione meccanica / traumatica di cerume (per esempiu, aduprendu tamponi di cuttuni), è a presenza d'ogetti stranieri in u canali di l'audizione.

Fattori sistemichi / lucalizati sò: dermatite risultante da una reazione allergica o per irritanti, psoriasis, dermatite seborreica, acne, lupus eritematoso, diabete insulinodependente è immunodeficiency.

Cumu a pudemu trattà?

In casu d'una infezione batterica simplice di l'arechja esterna, senza cumplicazioni cum'è febbre o infezzione di i tessuti circundanti, u trattamentu lucalizatu cù antibiotici è steroidi hè abbastanza. L'antibiotici più efficaci sò i fluoroquinoloni (ciprofloxacina, ofloxacina, ...).

In casu d'otitis fungica, l'abbinazione antifungica deve esse usata è l'arechja deve esse risciacquata cù una suluzione acidificante.

Se l'infezzione si diffonde in i tessuti circundanti, piglià fluoroquinoloni è antifungali orali pò aiutà.

Chì sò e misure di prevenzione raccomandate?

A prevenzione hè u megliu modu per avvicinà u prublema, perchè una infezione di l'orechja externa significa l'interruzzione di immersioni è pò dunque arruinà una permanenza o una crociera.

A prevenzione hè fundamentale per e persone cun fattori di risicu menzionati sopra. Prima di tuttu, hè necessariu osservà una bona igiene di u canali arechja, chì implica a rimozione di ogni accumulazione di cerume o di sporcizia. Arricurdatevi, tuttavia, chì a pulizia ossessiva di u canali di l'arechja ùn hè micca benefica, è pò ancu esse controproducente, postu chì u frequente strofinamentu di a pelle di u canale pò causà microabrasioni lascendu una porta aperta à i batteri. . Inoltre, a cera di l'arechja ùn hè micca una cumulazione di terra chì vene da l'esternu, cum'è qualcunu puderia pensà, ma una sustanza secretata da i glánduli di cera situati in u canali di l'arechja è chì prutege l'arechja da e infezioni cusì temute. . Hè solu in casu di tappu di cera d'urechja chì hè necessariu andà à un ORL per estrallu.

Siccomu fattori lucalizati cum'è dermatite o psoriasis ponu purtà à una pelatura significativa di a pelle è à a pelle secca priva di cerume, a prevenzione cunsiste in l'applicazione d'olii otologichi per ricreà u film lipidicu chì manca. E gocce ponu esse applicate a mattina dopu o prima di l'immersioni o dopu à u bagnu.

Dopu à esposizione à l'acqua di mare o di piscina, hè cunsigliatu di pulì i canali di l'arechja sottu à l'acqua corrente, po di asciugarli delicatamente (cù carta igienica o un set di asciugacapelli à u livellu più bassu) per eliminà l'acqua salata o i residui di cloru. I tamponi di cotone o articuli simili ùn devenu mai esse aduprati. Poi pò esse utile aduprà gocce per acidificà è asciugà u canale arechju esternu (3% alcolu boricu, 5% acidu aceticu è 85% acidu isopropilicu).

Chì pensate di aduprà tappe o maschere ventilate cù prutezzione di l'arechja?

Per e persone propensi à infezioni per l'arechje è chì si sdrughje spessu, cum'è guidi di prufessione o istruttori prufessiunali, in più di u trattamentu preventivu localizatu, hè cunsigliatu d'utilizà una maschera cù protettori per l'arechje. (cum'è u Proear). Questu copre completamente u tettu è u canale auditivo, evitendu ogni cuntattu cù l'acqua, mentre permette di equilibrà l'arechje grazie à i tubi flessibili fini chì cunnettenu i protettori auriculari à u tank di a maschera.
Cù tappi per l'arechje ventilati (cun ​​un foru / valvula), l'acqua infiltra gradualmente, in modu chì ci sia (quantunque riduttu) u cuntattu trà l'acqua è a pelle.

Per qualsiasi attività realizata solu in a superficia, cum'è snorkeling, earplugs o una cappuccio stretta sò abbastanza.

Cum'è tutti i subacquei cunnoscenu, l'arechje anu una influenza cusì grande nantu à l'immersione, sia in termini di equilibriu sia di risicu d'infezzione, finu à u puntu di pudè impedisce à un sommergitore di immergersi. Basta à seguità e misure di prevenzione chì sò necessarie, è e vostre orecchie vi lasceranu gode pienu di u vostru weekend o di u vostru viaghju di immersione!