PIAZU È DIVINGUÀ

Da u duttore Jean Yves Berney, Capu di Cunsulta di Medicina è Terapia Iperbarica, Ospedali di l'Università di Ginevra.

L'acqua, naturalmente, hè inseparabile da l'immersione cum'è un ambiente esternu: ma ùn deve micca scurdate chì hè ancu una materia di l'ambienti interni, essenziale per a nostra sicurezza. Perchè avemu un uriginale forte à urinate dopu l'immersioni? Perchè cunsigliemu di beie più cà di solitu? Ciò chì si passa in u corpu? Mi prupone di risponde à sti dumande detallendu i mekanismi è e cunsequenze di l'immersione in u subacqueo chì, spergu, metterà in luce i cunsiglii in vigore.

L'effetti di l'immersione

Durante l'immersione, a pressione idrostatica esercita annantu à u corpu, guidarà u sangue da a periferia (i membri in fondu) à u torace chì hà una rete vascular distensibile. Questa hè a famosa "dimissione di sangue" anglosassona, chì si pò traduce per spustamentu di sangue. È stu muvimentu di u sangue pò righjunghje un voluminu di 1 litru! Questu pò esse paragunatu cù a chjusa di strade secondarie nantu à a reta di e strada: risultatu, un eccessu di trafficu nantu à e strade principale è strade. Dopu ingasticatu in i cunfitti di u trafficu, puderete pensà chì troppu ghjente pigliò a so vittura in quellu ghjornu. In fattu u numaru tutale di vitture hè sempre u listessu, ma si move è focalizatu. Ditto per u vostru sangue durante l'immersione.

SONU PRODOTTI MOLECULI DIURETICI

A riduzione di a capacità vascular (a nostra "rete stradale") pruvucarà un immediata aumentu di e pressioni intravasculare è intracardiacche (di l'ordine di 12 mm Hg). I receptori sensibili à a pressione (chjamati baroreceptors) reagiscenu à correggerli, è l'atria cardiaca produzerà una piccula molécula diuretica chjamata "peptide natriuretica" è l'ipotalamo riduce a pruduzzione da a glándula pituitaria. un hormone antidiureticu, vasopressina. Queste miccanismi desencadene una diuresi, vale à dì una pruduzzione d'urina, chjamata immersione: u vostru flussu urinariu hè dunque sei volte più grande ch'è in situazione normale. È questa diuresi hè aumentata ancu da u friddu (immersione in u lavu, protezione termale insufficente).

UNA DEFICITA D'ACQUA INEVITABILE

Dunque, l'immersione modifica significativamente u cuntenutu di acqua di u corpu. Durante e dopu à l'immersione, u subacqueo hà un déficit d'acqua accentuatu. Doppu l'immersione, cù a scumparsa di a pressione idrostatica, a capacità vascular hè inizialmente restaurata è realizà un tavulinu di desidratazione ipodinamica (flussu di sangue pocu a causa di a desidratazione in i navi rilassati). Per mantene a pressione sanguigna adatta, una vasocostriczione intensa hè osservata chì riduce ancu più questa capacità vascular. A degassazione di i gasi di tessuti inerti hè riduce considerablemente, alterendu cusì i tassi di desaturazione.

MICROCIRCULAZIONE MENU BONO

À u listessu tempu u sangue chì cuntene menu acqua, aumenta l'hematocrit (percentuale relative di u voluminu di e cellule chì circulanu in sangue in relazione à u voluminu totale di u sangue). Si chjama l'iperviscosità di u sangue, vale à dì chì hè menu fluidu, una situazione sfavorevule per a microcirculazione potenzialmente digià alterata da i microbubbi circulanti. A desidratazione hè dunque una situazione critica di immersione è hè attualmente ricunnisciuta cum'è u primu fattore di risicu per sviluppà una malatia di decompressione (ADD). L'analisi di i chjamati ADDs "indeservati", à dì senza alcun difettu procedurale (60% di i TDA) anu trovu in a maiò parte di i casi una idratazione insufficiente.

PIAZU SINU TERZI PER A SÀ SIGURANZA

L'altezza di l'immersione hè dunque di ritruvassi disidratata ancu s'ellu hè circundatu da miliardi di litri d'acqua. Quandu si pratica a immersione, diventa dunque essenziale riduce u risicu di sviluppà ADD per idratassi currettamente è evità qualsiasi fattore chì aggrava a disidratazione. Ma attenti, duvete beie prima di avè sete! In i zitelli, a sensazione di sete apparisce quandu anu dighjà persu 3% di a so pruvista d'acqua, in adulti quandu anu persu 3 à 5%, è in e persone di più di 70 anni a sensazione a sete apparisce quandu hà digià persu 5 à 7% di a so pruvista d'acqua. A sete hè dunque un mecanismu chì pare tardu, dunque ùn ci vole micca fidà si per ghjudicà u vostru statu d'idratazione. Cum'è u Capitanu Haddock ® hà dettu, hè cunsigliatu di esse una bevanda senza sete!

MA SOLO ACQUA

A diuresi in immersione creerà un deficit d'acqua di circa un litru à ogni immersione. Ma a cumpensazione deve esse fatta cù bevande non diuretiche! L'idratazione hè efficace solu se bevi acqua. Caffè, tè, tisane d'erbe, sodas sò da esse evitata perchè u bilanciu di l'acqua sarà zero (chì entra uguali à ciò chì esce). L'alkohol, un potente diureticu, pruvucarà un bilanciu negativu, aggravante a disidratazione. In pratica in l'ora dopu à l'immersione, l'ideale hè di beie un litru d'acqua minima (flat, minerale o micca). Manghjeremu ancu alimenti ricchi in acqua (latticini, frutti, verdura), sodiu è potasio (banane).

MANUTENTE DÀ PÀ TANTI ANTANTE

Duvete ancu principià a vostra immersione essendu ben idratatu à a basa. Un studiu publicatu in u 2009 (Gempp & al. BMSH 2009, vol 19, n ° 1) hà dimustratu un effettu benefiziu di una preidratazione di più di un litru annantu à u numeru di bolle circulanti. U subacqueu pò ancu idratassi durante a immersione grazia à sistemi adattati, ma piuttostu riservatu per a immersione Tecnica. Alcuni subacquei evitanu di beie per ùn sente u forte bisognu di urinare durante a seconda metà di l'immersione, questu hè un grande sbagliu.

L'ALCOHOL RIMA NUMERO NUMERO 1

Diureticu putente, l'alcol resta u nemicu numeru 1. Aggrava ancu u risicu di sviluppà narcosi di e prufundità. U cunsumu d'alcol deve esse moderatu, solu a sera è interromputu 8 ore prima di ogni immersione. Attenti à e sere annacquate seguitate da l'immersioni u ghjornu dopu à 6:00 am. A pratica di un eserciziu fisicu durante e 2 ore dopu à l'immersione hè pruibita, perchè cuntribuisce à a disidratazione. I bisogni d'acqua di circa 2-3 litri à ghjornu (bevande è alimenti inclusi) in situazione nurmale, aumenteranu ancu finu à 4-5 litri sicondu e cundizioni climatichi di u locu di immersione (sole, ventu). L'acqua libera in cruciere di immersione o safari hè un eccellente incentivu per una bona idratazione. L'esposizione à u sole dopu l'immersione và in a listessa direzzione. Rispettà un intervallu di superficie sufficiente durante l'immersioni successive permette ancu à u corpu di recuperà è di curregge i deficit d'acqua di l'immersione precedente.

In riassuntu, l'acqua, l'ombra, u riposu è u bonu intervallu di superficie sò i migliori alleati di u subacqueu per luttà contr'à a disidratazione inherente in a pratica di a so attività, fattore di risicu maiò per sviluppà una ADD.

Per immersione, devete avè una buttiglia ...