日内瓦大学医院负责医学和高压疗法的咨询的Jean Yves Berney博士。
当然,水是潜水与室外环境密不可分的:但是我们不能忘记,这也是室内环境问题,对我们的安全至关重要。 为什么在潜水结束时我们有强烈的小便冲动? 为什么建议喝比平时多的饮料? 体内发生了什么事? 我建议您通过详细介绍潜水员沉浸的机制和后果来回答这些问题,我希望这将对现行的建议有所启发。
浸入的影响
在浸入过程中,施加在身体上的静水压力会将血液从周围(主要是四肢)驱动到具有可扩张血管网络的胸部。 这是盎格鲁-撒克逊人的著名“血液转移”,可以通过置换血液来转化。 而且这种血液置换量可以达到1升! 我们可以将其与关闭道路网络上的辅助轴进行比较:结果是,主要道路和高速公路上的交通过多。 然后,由于交通拥堵,您可能会认为那天有太多人开车。 实际上,汽车的总数量始终是相同的,但排量大且集中。 在浸入过程中也可以吸收血液。
生产利尿分子
血管容量的减少(我们的“道路网络”)将立即导致血管内和心脏内压力的升高(数量级为12 mm Hg)。 压敏受体(称为压力感受器)将做出反应以纠正它们,心房将产生一个小的利尿剂分子,称为“利钠肽”,下丘脑将减少垂体的分泌。抗利尿激素,加压素。 因此,这些机制将引发利尿,即产生尿液,称为浸入:那么您的尿液流量是正常情况下的六倍。 而且这种利尿作用会因寒冷而进一步增加(浮潜,热保护不足)。
不可避免的缺水
因此,浸泡会大大改变人体的水分含量。 潜水期间和潜水后,潜水员的水量明显不足。 浸泡后,随着静水压力的消失,首先恢复了血管容量,并产生了低动力性脱水表(由于松弛血管中的脱水导致血流量低)。 为了维持正确的血压,则存在强烈的血管收缩,这将进一步降低该血管容量。 惰性组织气体的脱气大大减少,从而改变了去饱和速率。
良好的微循环
同时,血液中含有较少的水,血细胞比容(血液中循环的细胞体积相对于血液总体积的相对百分比)增加。 这被称为血液的高粘度,也就是说,它的流体较少,这对于可能已经通过循环微泡改变的微循环是不利的情况。 因此,脱水是一种严重的潜水情况,如今已被公认为是发展减压病(ADD)的首要危险因素。 在大多数情况下,对所谓的“未保留” ADD的分析,即没有程序错误(ADD的60%),发现水分不足。
无忧喝酒
因此,即使他被数十亿升的水包围着,潜水员的身高也会发现自己处于脱水状态。 因此,在进行潜水时,必须减少增加ADD适当水合的风险,并避免任何加剧脱水的因素。 但是要小心,口渴之前必须喝酒! 在儿童中,当他们已经失去3%的供水时,就会出现口渴感;在成年人中,当他们失去3%至5%的水分时,就会出现口渴感;在70岁以上的人群中,会出现口渴感。当它已经失去了5至7%的供水量时,就会出现口渴。 因此,口渴是一种出现较晚的机制,因此您不应依靠它来判断您的水合状态。 正如哈多克船长(Captain Haddock®)所说,建议喝口渴!
但是只有水
每次浸入水中,利尿剂都会造成约一升的缺水。 但是赔偿必须使用非利尿饮料! 水合仅在您喝水时才有效。 避免使用咖啡,茶,凉茶,苏打水,因为水平衡为零(输入的水等于流出的水)。 酒精,一种强大的利尿剂,会引起负平衡,加剧脱水。 实际上,在潜水后的一个小时内,理想的做法是至少喝一升水(无论是矿物质还是非矿物质)。 我们还将吃富含水的食物(乳制品,水果,蔬菜),钠和钾(香蕉)。
之后还要先补水
您还应该通过在基地充分补充水分来开始潜水。 2009年发表的一项研究(Gempp等人,BMSH 2009,第19卷,第1期)证明了预水合量大于一升对循环气泡数的有益作用。 得益于适应性强的系统,潜水员甚至可以在潜水过程中为自己补水,而是专为技术潜水而潜水。 一些潜水员避免饮酒,以免在潜水的后半部分感到排尿的强烈需求,这是一个很大的错误。
酒杯代表敌人1号码
强大的利尿剂,酒精仍然是头号敌人,也加剧了深层麻醉的风险。 饮酒量应适中,仅在晚上,并在任何潜水前1小时中断。 注意浇水的夜晚,第二天凌晨8:6潜水。 禁止在潜水后的两个小时内进行体育锻炼,因为这会导致脱水。 在正常情况下,每天的水需求量约为00-2升(包括饮料和食物),根据潜水地点的气候条件(日照,风),也将增加至2-3升。 潜水巡游或游猎活动中的免费水是良好补水的绝佳诱因。 潜水后暴露在阳光下的方向相同。 在连续潜水过程中遵守足够的水面间隔还可以使身体恢复并纠正先前潜水的水分不足。
总而言之,水,阴影,休息和良好的地面间隔是潜水员对抗其活动实践中固有的脱水的最佳盟友,这是发展ADD的主要危险因素。
要潜水,您需要喝一瓶……
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