NARCOSIS: DEFICIT O ATTRACTIVE?

Sa pamamagitan ng Doctor Jean-Arthur Micoulaud Franchi

Ang sindrom na tinawag na "nitrogen narcosis" ay pinatunayan ng pagbuo ng scuba diving sa hangin. Ito ay mas pangkalahatang isang bahagi ng "inert gas narcosis" dahil ang kababalaghang ito ay pangkalahatan at nagpapakita ng sarili nitong isang buong serye ng mga inert gas ng variable na narcotic power (Rostain, Abraini et al. 2006). Ang Narcosis ay isang sindrom na binubuo ng isang hanay ng mga sintomas ng neurological at psychiatric na sanhi ng paglanghap ng narcotic gas sa higit pa o hindi gaanong makabuluhang mga bahagyang presyon depende sa partikular sa lipid solubility ng narcotic gas. Ang mekanismo ng neurophysiological ay karaniwan anuman ang uri ng narcotic gas na nalanghap (Rostain, Abraini et al. 2006).

Ito ay isa sa mga sindrom, na may mataas na presyon ng nerbiyos na sindrom (SNHP) (Rostain 2006), na nililimitahan ang pag-access mula sa malaking kalaliman sa iba't ibang. Ang narcosis at SNHP ay mga sindrom na ang pananaliksik sa gamot na hyperbaric ay tinangka na limitahan sa konteksto ng lahi para sa mahusay na kalaliman, pinasigla ng mga posibilidad na pang-ekonomiya na inaalok ng mga deposito ng langis sa "malayo sa pampang". Ang narcosis ay sa pangkalahatan ay nasuri sa pamamagitan ng kakulangan at hindi kanais-nais na aspeto.

Ngunit bukod sa malalim na propesyonal na dives, hindi ba maaaring maging isang variable ang narcosis na maaaring ipaliwanag ang sigasig ng ilang mga "paglilibang" na iba para sa malalim na scuba diving (higit sa 40 metro sa paglilibang)? Ang pangkalahatang layunin ng pag-aaral na ito ay samakatuwid ay pag-aralan ang narcosis sa pamamagitan ng subjective at posibleng kaakit-akit na aspeto, at hindi lamang medikal at kakulangan. Hindi ba maaaring maging kaakit-akit ang narcosis sa halip na isang kakulangan lamang?

Ang "espesyal na alindog" ng "ang pagkalasing ng kalaliman"

Sa anumang kaso, ito ang iminungkahi ng memoir noong 1987 ni Valérie Honoré-Castellin (psychiatrist sa Marseille), na pinag-aaralan ang mga ulat sa anyo ng mga impression na naranasan ng 12 propesyonal na iba't iba (walong coralist at apat na iba't iba mula sa COMEX). Naiulat na: "narcosis, ito ay mahika, kaaya-aya, nakakaaliw, maganda ang pakiramdam mo", o "napakataas ng pakiramdam namin, medyo tulad ng isang superman, sinasabi namin sa aming sarili na ' ang isa ay kasing lakas ng isang cosmonaut na lumalakad sa buwan ”(Honoré-Castellin 1987)… Bukod dito, mula noong 1835, iniulat ni Junod, sa mga iba't iba, mga karamdamang katulad ng pagkalasing sa alkohol at inilalarawan sa huli“ isang imahinasyon buhay na buhay at mga saloobin na may isang espesyal na alindog ”(Junod 1835).

Ito rin ang iminungkahi ng mga paglalarawan ng narcosis ng mga tagapanguna ng scuba diving (Cousteau at Dumas 1953). Sa katunayan, ang pang-akit para sa malalim na dives, narcosis at ang psychic effects nito, ay tila naiugnay sa kasaysayan ng mga iba't iba na pinapayagan ang pagpapaunlad ng libangan sa paglubog ng scuba. Sa patotoo nina Jean-Yves Cousteau at Frédéric Dumas, na pinamagatang Le monde du silent, na inilathala noong 1953, makikilala natin ang isang malakas na ugnayan sa pagitan ng pagsilang ng scuba diving at psychic effect na sapilitan ng lalim (Cousteau and Dumas 1953 ). Kaya mula sa simula ng libro, sa kabanata na pinamagatang: Ang kalasingan ng kalaliman, ipinahayag ni Cousteau at Dumas: "Ang aming unang tag-init ng malalim na pagsisid ay minarkahan ang aming buong pag-iral. (…) Kami ay hindi kailanman naging napakababa ngunit hindi pa namin naramdaman na handa na kami ”(Cousteau and Dumas 1953). Ito ay noong 1943. Bagaman noong 1935, ipinaliwanag ni Benhke ang totoong sanhi ng "kalasingan ng kalaliman" sa mataas na bahagyang presyon ng nitrogen sa hininga na pinaghalong gas (Behnke, Thomson et al. 1935; Rostain, Abraini et al. 2006), ang paliwanag na ito ay hindi kilala ng koponan ni Cousteau, na samakatuwid ay hindi pa niya tinawag na "narcosis". Gayunpaman, ang pag-eeksperimento ng "pagkalasing na ito ng kailaliman" ay tila nagkaroon ng pinag-iisang papel, tingnan ang tagapagtatag, sa kanilang mga koponan at sa pagtugis ng kanilang mga pakikipagsapalaran, na hahantong sa pagsilang ng libangan sa paglubog. At magpapatuloy si Cousteau sa pamamagitan ng paghahambing ng kalasingan ng kalaliman sa pagkonsumo ng gamot. Magsisimula siya sa pamamagitan ng pagsasalarawan ng kanyang sariling karanasan: "Sa personal, ako ay medyo sensitibo sa pagkalasing ng kalaliman. Inaamin kong gustung-gusto ko ang mahika nito, ngunit sa parehong oras kinakatakutan ko ito, sapagkat alam ko na mapanganib na pinahina nito ang likas na kilig sa sarili. Upang magpatuloy sa pamamagitan ng kwalipikasyon: "Ang kalasingan ng kalaliman ay may kalamangan kaysa sa kalasingan ng alak o gamot na walang pagpapatuloy. Sa sandaling umakyat ang nakalasing na diver ng ilang metro, nalilimas ang kanyang utak; walang bagay tulad ng isang malupit na "susunod na umaga" "(Cousteau at Dumas 1953). Sa mga taong ito kapag ang diving ay hindi pa itinatag bilang isang pangkaraniwang libangan (noong 1943, at pagkatapos, ang koponan na binuo ni Cousteau ay sinubukan ang mga unang prototype at crisscrossed ang baybayin ng Mediteraneo sa isang van) nanatili itong mapanganib na ipagpatuloy ang paghahambing sa mga psychotropic na gamot na nasa peligro na mapuna sa pag-imbento ng isang bagong gamot!

Kaya, kung ang scuba diving at "pagkalasing mula sa kailaliman" ay naghihimok ng isang kaakit-akit na epekto ng subjective na katulad ng alkohol o iba pang mga psychotropic na gamot, pagkatapos ay ligal na tanungin kung ang pagkonsumo ng mga psychotropic na gamot ay mas malaki sa gitna iba't iba, at kung maaaring magkaroon ng pagkagumon sa pang-akit ng narcosis na ito, dahil mayroong isang pagkagumon sa alkohol?

Diving, psychotropic na gamot at pagkagumon

Ang link sa pagitan ng scuba diving at pagkonsumo ng mga psychotropic na gamot ay tinanggal sa pamamagitan ng nakakalat na data mula sa kulay abong panitikan (abstract ng mga kongreso, mga ulat ng iba't ibang, forum, at mga debate sa internet) na nagtatampok ng pagkonsumo ng mga psychotropic na gamot na posibleng mahalaga sa pamayanan ng iba't ibang Monteiro, Hernandez et al. 1996; Dowse, Shaw et al. 2011). Gayunpaman, ang eksaktong pagkalat ng pagkonsumo ng mga produktong psychoactive ay higit sa lahat na hindi maipaliwanag sa mga iba't iba (Hobbs 2008; Dowse, Shaw et al. 2011). Kaya, sa 2008, tinapos ni Hobbs ang isang artikulo ng paghahambing ng pagsusuri ng subjective at pag-uugali na epekto ng nitrogen at alkohol sa pamamagitan ng: "ang papel na ginagampanan ng diving at pag-inom ng kasaysayan ay nananatiling bukas na tanong" (Hobbs 2008).

Napakailan lamang, ang koponan ng Gary Smerdon ng DDRC (Diving Diseases Research Center) ng Plymouth sa United Kingdoms, ay naglathala lamang ng dalawang pag-aaral tungkol sa pagkonsumo ng psychoactive product sa 479 English libangan sa iba't ibang may edad mula 16 hanggang 59 taon (Dowse, Cridge et al. 2011; Sasabay, Shaw et al. 2011). Ang unang pag-aaral ang pagkonsumo ng ipinagbabawal na gamot na psychotropic, kung ihahambing sa data mula sa British Crime Survey (BCS) na itinuturing na data ng sanggunian para sa pangkalahatang populasyon (Dowse, Shaw et al. 2011). Ang pangalawang pag-aaral ng pag-inom ng gamot (Dowse, Cridge et al. 2011).

Ang pagkonsumo ng hindi ipinagbabawal na mga produktong psychoactive ay hindi mas mahalaga kaysa sa pangkalahatang populasyon, o kahit na mas mababa (Dowse, Shaw et al. 2011). Gayunpaman, ang tatlong mga limitasyon na hindi tinalakay sa artikulo ay dapat pansinin.

- Ang pagkonsumo ng mga licit psychoactive na produkto (tabako at alkohol) na nauugnay sa ipinagbabawal na mga produkto ay hindi pa pinag-aralan (D gallery, Shaw et al. 2011). Pangalawang resulta lamang sa pag-inom ng tabako at alkohol ang naroroon sa pag-aaral ng paggamit ng droga (D gallery, Cridge et al. 2011). Gayunpaman ang posibleng ugnayan sa pagitan ng scuba diving at pag-inom ng alak ay naipasa (Hobbs 2008). Gayunpaman, ang isang palatanungan tungkol sa pag-inom ng alak ay magagamit sa website ng DDRC, ngunit ngayon ay nakuha, na nagpapahiwatig ng patuloy na pagproseso ng data at samakatuwid mga lathala sa hinaharap na pangkat ng pananaliksik ng DDRC.

- Ang pagkonsumo lamang ng mga psychotropic na gamot ang nasusuri. Ang pag-asa sa mga sangkap na ito na may mga posibleng kahihinatnan at mga pathology na sapilitan ay hindi pa pinag-aralan (Reynaud 2006).

- Ang katotohanan ng pagiging maninisid ay hindi binibigyan ng timbang ng uri ng kasanayan sa diving na ginusto ng paksa: mayroon o walang pagkuha ng peligro, isang mahalagang kadahilanan para sa pag-aaral ng pag-uugali na naghahanap ng kasiyahan ng mga iba't iba (Bonnet, Pedinielli et al. 2001; Bonnet, Pedinielli et al. 2003; Bonnet, Fernandez et al. 2008).

Ang huling puntong ito ay mahalaga, dahil ang Bonnet et al. ipinakita na ang emosyonal na profile ng mga di-panganib na iba-iba (na ang malalim na pagsisid at ang paghahanap para sa narcosis ay mahalagang pamantayan) ay nagpakita ng isang predisposisyon na mas malaki kaysa sa mga negatibong emosyon kumpara sa mga di-panganib na iba (Bonnet, Pedinielli et al. 2001; Bonnet, Pedinielli et al. 2003). Ang ganitong uri ng pag-uugali ay natagpuan din bilang isang kadahilanan ng peligro para sa pag-asa (Reynaud 2006), at pinapayagan kaming mag-isip ng isang sikolohikal na link sa pagitan ng pag-asa at malalim na panganib na dives.

Ang pangkalahatang layunin ng pag-aaral na ito ay isaalang-alang ang narcosis sa pamamagitan ng kaakit-akit na aspeto ng subjective (Junod 1835; Cousteau at Dumas 1953; Honoré-Castellin 1987). Ang layunin ng medikal ay pag-aralan ang tanong ng pag-asa sa mga iba't ibang scuba upang subukang tulay ang mga limitasyon ng pag-aaral ni (Dowse, Shaw et al. 2011) at upang mapalawak ang mga pag-aaral ng Bonnet et al . (Bonnet, Pedinielli et al. 2001; Bonnet, Pedinielli et al. 2003; Bonnet, Fernandez et al. 2008). Ang hypothesis ay nagsasangkot ng muling pagsasaalang-alang sa scuba diving bilang: isang high-pressure nitrogen inhalation aparato upang makakuha ng isang psychotropic effect, at pagsisiyasat kung ang pagsisid ay maaaring kasama sa "mga kasanayan sa pagkonsumo malamang na pukawin ang isang pagkagumon ”(Reynaud 2006). Ang posibleng pag-asa sa narcosis at ang pagkonsumo ng licot psychotropics ng iba't ibang (alkohol at tabako) ay susuriin. Ang pag-asa sa co-pagiging isang madalas na kababalaghan sa addictology (Reynaud 2006), maaari ding maging isang link sa pagitan ng panganib ng pag-asa sa alkohol at tabako, at ang panganib ng pag-asa sa narcosis.

Secure at huwag ipagbawal ang iyong pagsisid!

Ang kahulugan na ibinigay ng scuba diving ay maaaring maging simple at bukas sa pintas. Ang scuba diving ay syempre higit pa sa isang mataas na presyon ng paglanghap ng presyon para sa isang psychotropic gas. Gayunpaman, ang kahulugan na ito ay heuristic lamang upang pag-aralan ang isang posibleng saykayatriko / nakakahumaling na bunga ng scuba diving sa hangin na hindi pa ginalugad.

Ang aming mga resulta ay dapat manatiling neutral sa harap ng panlipunang pagiging lehitimo ng kasanayang ito. Naaalala din natin na ang pagtanggap sa lipunan ng ilang mga gamot (alkohol, tabako, caffeine) at stigmatization ng iba (illicit psychotropics) ay hindi tinutukoy lamang ng mga layunin ng medikal at pang-agham na katotohanan at nagsasangkot din ng mga salungatan ng halaga ( Jayle 2006). Ang aming mga resulta, kung ano man ang maaaring ito, ay hindi dapat at hindi sa wakas ay ipinagbabawal ang pagsasagawa ng malalim na pagsisid sa dagat, isang mapagkukunan ng kasiyahan sa pagpuna na ito ay maaaring maging addictogeniko sa pamamagitan ng narcotic effect.

Sa kabilang banda, ang paggalugad ng problema ng pagkagumon sa scuba diving ay posible upang maipakita ang mga posibleng epekto ng pagsasanay na ito na may kaugnayan sa paglanghap ng mga psychotropic gas sa ilalim ng ilang mga kondisyon ng presyon. Ito ay magiging isang katanungan ng pag-alam at pagpapaliwanag sa mga iba't ibang nababalisa na bumuo ng isang responsable at awtonomikong kasanayan sa diwa ng progresibong pagsasanay sa mga antas ng pagsasanay sa pagsisid, pangangasiwa ng mga pares, at ang libro sa mga panuntunan sa kaligtasan ng Jean-Jacques Grenaud at Mathieu Coulange (2008).

"Dive Karanasan ng Pagpasok ng Profoundness"

Dahil sa kawalan ng isang tool upang pag-aralan ang posibleng pag-asa sa narcosis, ang pag-aaral na ito ay binubuo sa pagtatayo at pagpapatunay ng isang self-questionnaire para sa pagsukat ng potensyal na pag-asa sa mataas na presyon ng nitrogen at scuba diving sa dagat. malalim na hangin. Pinangalanan namin ang talatanungan sa pamamagitan ng acronym DEEP para sa Dive Karanasan ng Pag-enno ng Profoundness.

Ang acronym na ito ay kinuha bilang pagtukoy sa pang-akit para sa lalim at ang posibleng kasiyahan ng narcosis, na nabanggit dati (Cousteau at Dumas 1953; Honoré-Castellin 1987). Ang paggamit ng salitang "Profoundness" sa Ingles ay hindi lamang tumutukoy sa lalim ngunit din sa isang tiyak na mystical na aspeto (na maaaring isalin ng isang "malalim na kalaliman") at iyon ang dahilan kung bakit ito ay napili bilang iminumungkahi ng mga paglalarawan ng subjective ng mga magkakaiba (Cousteau at Dumas 1953; Honoré-Castellin 1987). Dapat alalahanin na ang Cousteau, bagaman natuklasan niya ang term na narcosis ng nitrogen pagkatapos ng digmaan, ay nagpatunay na: "para sa amin, ang narcosis na ito ay, at mananatili, ang pagkalasing ng mahusay na kalaliman" (Cousteau at Dumas 1953).

May kaugnayan sa posibleng link sa pagitan ng pagkonsumo ng mga psychotropic na sangkap at pagsasagawa ng deep-sea diving (Bonnet, Pedinielli et al. 2003; Hobbs 2008; Dowse, Shaw et al. 2011), susuriin din natin ang pagkonsumo ng mga psychotropic na sangkap sa pamamagitan ng self-questionnaire nauugnay na lisensya: tabako at alkohol.